Constituants du sang et système de récupération de sang, aide à améliorer les soins aux patients
En 1971, le fondateur d’Haemonetics, Jack Latham, a fondé une société fabricant des appareils de fractionnement du sang. Son objectif était d’allier l’exigence de la qualité avec le service à la clientèle et l’innovation
Haemonetics Corporation
Haemonetics Corporation est un fournisseur mondial de fournitures et de services pour les produits sanguins. La société a été fondée à Braintree, Massachusetts, par le Dr Jack Latham dans les années 1970.
Au début des années 1950, M. Latham, connu sous le nom de Jack, a collaboré avec Edwin J. Cohn, professeur de chimie physique à Harvard, pour perfectionner un appareil que le Dr Cohn avait inventé qui utilisait la force centrifuge pour séparer le sang en ses composants : globules rouges, globules blancs, plasma et plaquettes. M. Latham a grandi dans une ferme, a déclaré sa fille, le Dr Harriet Latham Robinson, de sorte que la conception « était comme un séparateur de lait ».
A propos du sang 
Ce liquide sert à diffuser le dioxygène(O2) et les éléments nutritifs nécessaires aux processus vitaux de tous les tissus du corps, et à transporter les déchets tels que le dioxyde de carbone(CO2) ou les déchets azotés vers les sites d’évacuation (reins, poumons, foie, intestins et peau). Il sert également à amener aux tissus les cellules et les molécules du système immunitaire, et à diffuser les hormones dans tout l’organisme. La masse sanguine totale est de 4.7 litres chez l’homme et 3.7 litres chez la femme. Le pH du sang varie entre 7,35 et 7,451. La couleur du sang vient de l’hémoglobine (protéine basique de structure).
Le sang est un tissu liquide qui peut devenir solide (coagulation).
Le sang contient :
Plasma. Le plasma constitue 55 % du volume du sang total. …
Globules blancs. On retrouve 6 000 à 8 000 globules blancs (ou leucocytes) par millimètre cube de sang. …
Les plaquettes (ou thrombocytes) sont des cellules sanguines plus petites que les globules. …
Les plaquettes et les globules rouges ne contiennent pas de noyau.
Qu’est-ce que le plasma ? Edwin J. Cohn et Méthode de fractionnement du plasma
- Le plasma est le composant liquide du sang
- Il représente 55% du volume sanguin
- Il est responsable du transport des cellules (globules rouges, globules blancs, plaquettes), des nutriments et sels
Fractionner le plasma signifie séparer, purifier et concentrer les protéines qu’il contient afin de produire des médicaments (protéines thérapeutiques).
Fractionnement industriel du plasma
Le fractionnement du plasma est une méthode physico-chimique permettant de séparer les différentes protéines du plasma. Il est en général réalisé sur des volumes importants de plasma préparés par le regroupement de nombreuses unités individuelles.
Histoire de la société Haemonetics
Perspectives de l’entreprise :
Notre mission est d’améliorer la sécurité et la qualité de l’approvisionnement mondial en sang et d’augmenter la disponibilité des composants sanguins d’une population de donneurs en diminution.
Historique de l’entreprise : 
Haemonetics Corporation est le leader mondial du traitement automatisé du sang, du développement et de la fabrication d’équipements qui collectent et traitent automatiquement le sang et les produits sanguins. En 1997, c’était la seule entreprise au monde à obtenir des autorisations de la Food and Drug Administration des États-Unis pour commercialiser des dispositifs qui collectent le sang total et séparent les composants sanguins individuels (globules rouges, plaquettes et plasma) en même temps. Elle possède également des banques de sang en Arizona, au Kansas et en Californie et fournit des services de gestion à des centres de transfusion sanguine à travers les États-Unis. Son siège social est à Braintree, dans le Massachusetts, avec un siège international à Nyon, en Suisse, et un siège social en Extrême-Orient à Tokyo, au Japon.
Le quatrième marché d’Haemonetics est la collecte automatisée des globules rouges. La technologie développée par Haemonetics et approuvée en 1997 permet aux banques de sang de collecter deux unités (pintes) de globules rouges d’un donneur, soit le double de la quantité qui pourrait être collectée manuellement, la seule technologie alternative.
La société commercialise ses produits auprès des hôpitaux, des banques et centres de sang, des organisations nationales de santé et des frictionneurs de plasma dans plus de 50 pays, 60 % de son activité provenant de l’extérieur des États-Unis.
Allan « Jack » Latham, Jr. a fondé Haemonetics en 1971 et la société a ouvert ses portes en 1972. Son premier produit était une machine de traitement du sang appelée Model 10, qu’elle a vendue aux banques de sang et aux hôpitaux. Latham a développé le modèle 10 au milieu des années 1960, alors qu’il travaillait comme scientifique pour Arthur D. Little Company, et Abbott Laboratories l’a commercialisé pendant une courte période. Lorsqu’Abbott a décidé d’arrêter de vendre la machine, Latham a levé environ 1 million de dollars auprès d’investisseurs privés et a créé Haemonetics.
Le modèle 10 utilisait une technologie que Latham avait développée en collaboration avec des scientifiques et des médecins de l’Université de Harvard pour résoudre le problème de l’élimination du glycérol, une sorte d’antigel, du sang stocké et congelé. Sa solution était un bol jetable en plastique, qui pouvait être tourné à grande vitesse pour séparer le glycérol des globules rouges plus denses. Sa centrifugeuse à sang, appelée bol Latham, a rendu possible le développement de la congélation du sang à grande échelle.
Haemonetics a combiné la chambre avec un ensemble de tubes en plastique qui pouvaient également être jetés après avoir été utilisés. Parce que la chambre en plastique était relativement peu coûteuse et pouvait être jetée après chaque donneur, le bol Latham a révolutionné la façon dont le sang était collecté et traité. Il n’était plus nécessaire d’utiliser des chambres en inox qu’il fallait soigneusement démonter, stériliser, puis remonter après chaque utilisation.
Ces ensembles jetables ont servi de base aux futurs produits et développements de l’entreprise. Avec la technologie d’Haemonetics, le sang du donneur ou du patient a d’abord été mélangé à une solution stérile pour éviter la coagulation. Le sang traité a ensuite été pompé entre la personne donnant le sang et la chambre du bol Latham à travers des tubes en plastique jetables par des pompes sur l’équipement. Le flux sanguin était contrôlé par des microprocesseurs et le sang était séparé en ses composants par densité, les globules rouges (le composant le plus lourd) se déplaçant vers l’extérieur et les cellules plus légères et le plasma se déplaçant vers l’intérieur.
Au milieu des années 1970, Haemonetics a développé cette technologie pour automatiser la collecte de plaquettes, nécessaire pour aider les patients cancéreux dont la propre moelle osseuse ne pouvait pas produire suffisamment de plaquettes. Appelée suppression de la moelle osseuse, cette condition survenait généralement comme un effet secondaire de la chimiothérapie. Les plaquettes constituaient une très petite partie des 10 pintes de sang d’une personne ; une seule pinte de sang total ne contenait qu’un sixième à un huitième du nombre de plaquettes nécessaires pour une dose thérapeutique. Par conséquent, avant qu’Haemonetics n’introduise son système, les plaquettes de huit donneurs au maximum devaient être regroupées ou fusionnées pour en obtenir suffisamment pour un traitement.
Ce qu’Haemonetics a fait, c’est de sortir le plasma de la chambre une fois qu’il a été séparé et de le collecter dans un sac spécial. Les composants sanguins restants (toujours dans la chambre) ont ensuite été renvoyés au donneur. Cette technologie d’aphérèse signifiait que les donneurs n’étaient pas limités au don de sang total, qui ne pouvait se faire que toutes les huit semaines. Au lieu de cela, un donneur pourrait donner du plasma aussi souvent que deux fois par semaine. Une banque de sang pourrait ainsi réduire le nombre de donneurs nécessaires au pooling et fournir un produit plus sûr. En 1979, la société est devenue publique.
Au début des années 80, Haemonetics a introduit Cell Saver. Ce système a automatisé la récupération et le nettoyage du sang d’un patient pendant la chirurgie. Au cours de la procédure, les globules rouges sont restés dans la chambre et ont été nettoyés des autres composants sanguins avant d’être acheminés vers une poche pour une réinfusion.Le moment était propice car la peur de contracter une infection par le VIH ou une hépatite par transfusion sanguine est devenue un problème de santé majeur au milieu des années 1980. 
Pour réduire ce risque, l’industrie a institué ce qu’on appelait les transfusions sanguines autologues. Cette procédure impliquait qu’un patient donne une pinte ou deux de son propre sang qui lui était ensuite rendu après la chirurgie. Le CellSaver est allé encore plus loin, éliminant souvent le besoin de sang en banque, puisqu’il récupérait le propre sang du patient dans la salle d’opération et le réinjectait pendant et après la chirurgie. Entre 1984 et 1988, les ventes d’Haemonetics ont triplé pour atteindre plus de 90 millions de dollars et le revenu net a grimpé en flèche, atteignant 10 millions de dollars. Non seulement les systèmes sont devenus plus populaires, mais le fait qu’ils étaient jetables signifiait que les hôpitaux et les centres de transfusion continuaient d’acheter des tubes, des chambres.
Pendant ce temps, l’entreprise a été vendue, scindée, puis privatisée. En août 1983, American Hospital Supply Corporation a acheté Haemonetics pour 70 millions de dollars. Deux ans plus tard, Baxter Traneol Laboratories (Baxter International, Inc.) a acquis American Hospital Supply, puis a cédé Haemonetics en raison de problèmes antitrust, les deux sociétés étant en concurrence dans certains domaines. En décembre 1985, un groupe d’investisseurs privés a acheté Haemonetics. Les investisseurs étaient principalement des employés actuels et anciens d’Haemonetics, dont John F. White, qui est devenu président, président et chef de la direction, et James L. Peterson, qui est devenu vice-président et président des opérations internationales, et EI duPont de Nemours and Company. (DuPont).
La société a introduit son premier système de collecte de plasma automatisé (PCS) peu de temps après. Traditionnellement, le plasma était prélevé manuellement dans le cadre de la collecte de sang total. Aux États-Unis, des entreprises commerciales ont collecté le plasma de donneurs, puis l’ont traité ou fractionné elles-mêmes pour en tirer divers produits, notamment des gamma globulines utilisées dans la prévention de maladies telles que le tétanos, la rage et la rougeole ; vaccin contre l’hépatite; et l’albumine utilisée avec les victimes de brûlures et de chocs.
Le nouveau système d’Haemonetics a considérablement réduit le temps nécessaire pour collecter le plasma, de sorte qu’un individu n’a passé que 40 minutes à donner du plasma au lieu des 90 minutes requises pour la collecte manuelle. Il a également donné un plasma de meilleure qualité que les méthodes manuelles car une plus petite quantité d’anticoagulant était nécessaire et une sécurité accrue du donneur – puisque le donneur n’a jamais été séparé de son propre sang, il n’y avait aucun risque d’avoir les mauvais globules rouges retournés.
Pour encourager les entreprises commerciales telles qu’Alpha Therapeutics, Bayer et Centeon à passer des procédures manuelles au système automatisé, Haemonetics a mis en place un programme dans le cadre duquel elle a installé et entretenu gratuitement ses systèmes de collecte de plasma dans certains centres de collecte de plasma. Ces centres, à leur tour, ont accepté d’acheter au moins un nombre minimum de chambres jetables à l’entreprise. À la fin de la décennie, exercice 1990, Haemonetics avait des ventes de plus de 124 millions de dollars et des bénéfices nets de plus de 11 millions de dollars.
Amélioration des systèmes, 1990-93
En mai 1991, la société a été reprise en bourse, Du Pont vendant la totalité de sa participation de 47% lors de l’introduction en bourse. La même année, Haemonetics a acquis les droits de distribution directe de ses produits de thérapie des composants sanguins et de collecte de plasma au Japon auprès de Labo Science Co., Ltd. de Tokyo. L’entreprise, qui comptait plus de 900 employés, a terminé l’exercice 1992 avec des ventes de 216,3 millions de dollars et un bénéfice net de 18 millions de dollars. Quelques années plus tard, la société a acquis les droits de distribution directe de ses produits chirurgicaux de récupération du sang au Japon auprès de Kuraray, Co., Ltd.
Au fil des ans, l’entreprise a apporté diverses améliorations à ses systèmes. S’appuyant sur ses années d’expérience dans la collecte automatisée de plaquettes, la société a développé les systèmes d’aphérèse MCS et MCS+ qui mettent l’équipement sur roues, permettant de collecter des composants sanguins et de fournir une thérapie par composants sanguins aux patients atteints de cancer ou souffrant de troubles sanguins à un centre de prélèvement sanguin. banque ou autre lieu de consultation externe. La thérapie par composants sanguins impliquait de traiter des personnes qui n’avaient besoin que de composants sanguins spécifiques, et non de sang total. Le même système était également utilisé pour l’échange de plasma thérapeutique, dans lequel le plasma d’un patient était remplacé par du plasma congelé ou de l’albumine. Étant donné que les patients recevaient des traitements sur des semaines ou des mois, la commodité était une considération majeure pour eux ainsi que pour les hôpitaux et les autres groupes fournissant le traitement.
La société a également élargi sa gamme de produits Cell Saver utilisés pour récupérer le sang pendant et après la chirurgie. Dans des situations telles que les greffes d’organes ou les chirurgies à cœur ouvert, nécessitant la transfusion de grands volumes de sang et de liquides, le système de perfusion rapide (RIS) incorporait un élément chauffant exclusif qui réchauffait les produits sanguins avant qu’ils ne soient perfusés, éliminant ainsi la menace d’hypothermie. Le système CollectFirst peut être utilisé soit pour une réinfusion directe, soit avec le système Cell Saver pour laver les globules rouges collectés. La gamme de produits HaemoLite a fourni un système automatisé portable utile pour les procédures où il y avait moins de perte de sang. La société a vendu ces systèmes à des chirurgiens, principalement des spécialistes cardiovasculaires, orthopédiques et traumatologiques. Sur ce marché, Haemonetics était en concurrence avec Medtronics, Inc., COBE Laboratories, Inc.
Dans le domaine de la collecte de plasma, les systèmes PS et PS+ de la société étaient en concurrence avec Baxter International et avec des systèmes de collecte manuelle. Sur le marché des globules rouges, Haemonetics n’avait d’autre concurrent que les méthodes traditionnelles de collecte et de séparation.
Nouvelles entreprises : de 1994 à nos jours
Alors que la croissance de l’activité de services était sans aucun doute importante pour l’entreprise, plus importante pour l’approvisionnement en sang du pays était l’approbation de la FDA pour commercialiser la technologie exclusive d’Haemonetics qui permettait aux donneurs de donner deux pintes de sang en une seule séance. La FDA a donné son approbation en 1996 pour utiliser le système avec des personnes donnant leur propre sang, puis a donné son autorisation en 1997 pour l’utiliser avec des donneurs volontaires dans les banques de sang.
La plupart des 12 à 13 millions d’unités de sang collectées par les banques aux États-Unis ont été collectées et traitées manuellement. Il en va de même pour les quelque 36 millions d’unités collectées dans le monde. Même s’il n’était utilisé que pour collecter les groupes sanguins les plus rares, c’était un gros marché. Le défi d’Haemonetics était de convaincre les hôpitaux soucieux des coûts et les autres utilisateurs que leurs systèmes étaient rentables et inférieurs aux dépenses supplémentaires de recrutement et de test nécessaires avec la procédure manuelle moins chère.
http://univ.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/hemobiologie_37_fractionnement_du_plasma.pdf
https://www.nytimes.com/2003/08/18/us/jack-latham-95-developed-devices-to-aid-blood-transfer.html
https://www.haemonetics.com/fr-fr/products/devices/surgical-and-diagnostic-devices/cell-saver-5-plus
http://www.fundinguniverse.com/company-histories/haemonetics-corporation-history/
https://www.haemonetics.com/fr-fr/about/company-background/timelines/overview
https://www.hema-quebec.qc.ca/sang/savoir-plus/composants.fr.html