Cuyler Hammond (1912-1986)
Edward Cuyler Hammond était un épidémiologiste américain qui a été le premier à établir un lien entre le tabagisme et le cancer du poumon. En 1957, alors qu’il était directeur de recherche de l’American Cancer Society, Hammond a déclaré aux enquêteurs du Congrès que le tabagisme est une cause de cancer du poumon et a de graves effets sur un certain nombre d’autres maladies.
« Les preuves que le tabagisme est un grave danger pour la santé se sont accumulées lentement depuis 1915 environ », a-t-il déclaré, et que des études récentes ont produit des preuves « écrasantes » que le tabagisme « est un facteur causal d’une grande importance dans l’apparition du cancer du poumon ». Il a poursuivi en disant qu’il y avait une « tendance alarmante dans les taux de mortalité par cancer du poumon », le nombre de décès passant de 2 500 en 1930 à environ 29 000 en 1956
Cuyler Hammond, l’épidémiologiste dont les recherches ont été parmi les premières à établir un lien entre le tabagisme et le cancer et les maladies cardiaques, est décédé d’un lymphome, une forme de cancer. Il avait 74 ans. Hammond, un ancien fumeur qui a également découvert un lien entre l’amiante et le cancer, est décédé lundi à son domicile, a annoncé l’American Cancer Society. En 1952, Hammond, qui a travaillé pour l’American Cancer Society pendant 31 ans, a publié les premiers résultats d’une étude portant sur 188 000 hommes qui ont montré que les fumeurs de cigarettes avaient un risque plus élevé de toutes les causes de décès, en particulier du cancer du poumon et des maladies cardiaques. 
La consommation de cigarettes a chuté en 1954 à mesure que la sensibilisation aux liens entre le tabagisme et le cancer augmentait, a rapporté l’American Cancer Society. Hammond lui-même a fumé quatre paquets par jour jusqu’en 1952, date à laquelle son propre travail l’a convaincu des dangers du tabac, a déclaré la Société du cancer. Ses recherches ultérieures ont établi un lien entre le tabagisme et les cancers d’organes autres que les poumons, la relation entre le tabagisme et le cancer chez les femmes et la diminution du risque chez les anciens fumeurs. Hammond a fréquenté l’Université de Yale, où il a commencé comme étudiant en physique, puis est passé à la biologie. Après avoir obtenu son diplôme, il est allé travailler pour les National Institutes of Health de Bethesda, dans le Maryland, et pendant la Seconde Guerre mondiale, il a travaillé comme analyste de la santé et statisticien pour l’armée et l’armée de l’air.Il a rejoint l’American Cancer Society en 1946 et a continué à y travailler en tant que chef de l’épidémiologie et des statistiques jusqu’à sa retraite en 1977.
Dr. E. Cuyler Hammond meurt tabac et maladie liés 
En 1976, S. Dillon Ripley, secrétaire de la Smithsonian Institution, a déclaré en remettant un prix au Dr Hammond qu’il avait »réussi à associer dans toute sa complexité les relations entre la biologie de l’homme et le cancer humain », ajoutant, » Il l’a fait d’une manière élégante, en tant que biologiste mathématicien théorique, en interprétant les groupes de population humaine dans un sens écologique. » Étude sur le tabagisme publiée en 1952
En 1952, une première étude du Dr Hammond a été publiée établissant un lien entre le tabagisme et le risque de cancer du poumon. Deux ans plus tard, il a rendu publics les premiers résultats d’une étude portant sur 180 000 hommes indiquant le risque élevé de décès toutes causes confondues auquel sont confrontés les fumeurs de cigarettes. Plus tard, il a fait des recherches démontrant un lien entre fumer des cigarettes et le cancer ailleurs que dans les poumons. Ses recherches ont également montré une diminution du risque de cancer après l’arrêt du tabac et une relation entre le tabagisme et le cancer chez les femmes.
Pour confirmer et développer ses conclusions de 1952, il a aidé à établir une force de plus de 60 000 bénévoles, travaillant pour l’American Cancer Society, pour recueillir des données sur les habitudes de plus d’un million d’Américains. Cette recherche a commencé en 1959. Il a également rendu publique, en collaboration avec le Dr Oscar Auerbach, une série d’études sur les changements cellulaires en relation avec la fumée de cigarette dans les tissus de personnes décédées.
Le Dr Hammond a également fait de la recherche dans d’autres domaines de la santé publique. Travaillant avec le Dr Irving Selkoff du Mount Sinai Medical Center, le Dr Auerbach du Veterans Administration Hospital à East Orange, NJ, et d’autres, il a fait des études dans les années 1960 et 1970 démontrant les effets cancérigènes de l’amiante et du chlorure de vinyle. Sur le personnel de la Société du cancer. 
À partir de 1964, il rend publiques une succession d’études sur les effets de l’exposition à l’amiante sur la santé des travailleurs. Ces études, menées alors qu’il faisait partie du personnel de l’American Cancer Society, ont établi, comme l’a dit la société, « le risque de cancer pour la santé chez les travailleurs exposés, et ont montré que le risque était fortement accru chez les travailleurs de l’amiante qui fumaient également des cigarettes ». » Les conclusions du Dr Hammond étaient souvent controversées, suscitant des critiques de la part du comité de recherche de l’industrie du tabac et d’autres milieux. Le Dr Hammond a déclaré en 1970 qu’il doutait que l’industrie du tabac « ne développe jamais une cigarette qui ne nuise pas à la santé d’un fumeur ».
Edward Cuyler Hammond est né le 14 juin 1912 à Baltimore et y a grandi, fréquentant la Gilman Country Day School. Il a obtenu un diplôme BS en 1935 de Yale et le doctorat en sciences Johns Hopkins en 1938.
Il a travaillé comme statisticien dans la division de l’hygiène industrielle aux National Institutes of Health de 1938 à 1942 et comme consultant pour la recherche médicale auprès de la Marine en 1941 et 1942.
Il a ensuite servi dans ce qui est devenu l’Armée de l’Air de 1942 à 1946, s’élever au rang de major. Arrêter de fumer pour la pipe. Le Dr Hammond fumait à un moment donné quatre paquets de cigarettes par jour, mais il est passé à la pipe en 1954 et est resté fumeur de pipe. Après sa retraite de la Société du cancer, le Dr Hammond a continué à former des épidémiologistes au laboratoire des sciences environnementales de Mount Sinai à Manhattan.
VMC's Salutes to E. Cuyler Hammond Edward Cuyler Hammond was an American epidemiologist who was the first to link smoking with lung cancer. In 1957,while research director of the American Cancer Society#VMC #THESTALWARTSOFMEDICINE #VMCMEDICAL #EdwardCuylerHammond #Epidemiologist pic.twitter.com/dS2ePhIM9N
— Vidyamandir Classes (@VmcLearning) June 14, 2022
- Cuyler Hammond ; Tabagisme lié Cancer Au fil des ans, il a également été professeur auxiliaire de médecine communautaire à l’hôpital Mount Sinai, chargé de cours en médecine préventive et environnementale à l’Albert Einstein College of Medicine et consultant au Brookhaven National Laboratory. Il a reçu une maîtrise honorifique de Yale et a été président de l’Académie des sciences de New York en 1974. Le Dr Hammond laisse dans le deuil son épouse, l’ancienne Katharine S. Redmond, qu’il a épousée en 1972. Il laisse également dans le deuil trois fils de son mariage de 1948 avec Marian E. Thomas, décédée en 1970. Ils sont Thomas C. Hammond de Tuscaloosa, Alabama ; Richard R. Hammond de San Antonio, Texas ; et J. Edward C. Hammond de Dayton, Ohio. Il avait trois petits-enfants.
- Cuyler Hammond, qui a publié la première étude établissant un lien entre le tabagisme et le cancer et a découvert un lien entre l’amiante et le cancer, est décédé lundi à son domicile d’un lymphome, une forme de cancer. Il avait 74 ans. En 1952, M. Hammond, qui a travaillé pour l’American Cancer Society pendant 31 ans, a publié les premiers résultats d’une étude portant sur 188 000 hommes qui ont montré que les fumeurs de cigarettes avaient un risque plus élevé de toutes les causes de décès, en particulier le cancer du poumon et cardiopathie. La consommation de cigarettes a chuté en 1954, a rapporté l’American Cancer Society. M. Hammond lui-même a fumé quatre paquets de cigarettes par jour jusqu’en 1952, date à laquelle son travail l’a convaincu des dangers du tabac, a déclaré la Société du cancer. Ses recherches ultérieures ont établi un lien entre le tabagisme et les cancers de sites autres que les poumons, la relation entre le tabagisme et le cancer chez les femmes et la diminution du risque chez les anciens fumeurs.
L’étude qui a aidé à stimuler le mouvement anti-tabac aux États-Unis
La plupart des Américains nés dans les générations qui ont suivi le baby-boom ont passé toutes leurs vies conscientes que le tabagisme peut causer le cancer du poumon. Mais ce fait n’a pas toujours été bien connu – et à une certaine époque, il n’était pas du tout connu. En fait, ce n’est que lorsque les cigarettes ont été produites en masse et popularisées par les fabricants dans la première partie du 20e siècle qu’il y a eu lieu de s’alarmer. Avant les années 1900, le cancer du poumon était une maladie rare. Cependant, les changements du tournant du siècle ont cédé la place à une ère d’augmentation rapide des taux de cancer du poumon. La nouvelle technologie a permis de produire des cigarettes à grande échelle et de faire la publicité du tabagisme. L’armée s’en est également mêlée en distribuant gratuitement des cigarettes aux soldats pendant les Première et Seconde Guerres mondiales.Le tabagisme a augmenté rapidement au cours des années 1950, devenant beaucoup plus répandu. La consommation de cigarettes par habitant est passée de 54 par an en 1900 à 4 345 par an en 1963. Et le cancer du poumon est passé de rare à plus courant – au début des années 1950, il est devenu « le cancer le plus couramment diagnostiqué chez les hommes américains », écrit American Cancer. Society Chief Medical Officer Otis Brawley, MD, dans un article publié en novembre 2013 dans CA : A Cancer Journal for Clinicians.
Cependant, bien que la consommation de tabac et les taux de cancer du poumon aient augmenté en tandem, peu d’experts soupçonnaient un lien, selon Brawley et ses co-auteurs.
Le tournant de 1950
Il y avait quelques études à petite échelle menées de la fin des années 1920 à la fin des années 1940 qui suggéraient un lien possible entre le tabagisme et le cancer du poumon, mais ces études avaient plusieurs limites – et n’ont pas fourni les preuves nécessaires pour établir un lien clair entre le tabagisme et le cancer du poumon cancer du poumon. Cela a commencé à changer dans les années 1950. Cinq études rétrospectives plus importantes ont été publiées au début des années 1950 qui ont de nouveau montré un lien entre le tabagisme et le cancer du poumon. Bien qu’importantes, ces études n’ont pas encore été suffisamment convaincantes, car elles se sont appuyées sur les habitudes tabagiques auto déclarées de personnes déjà atteintes d’un cancer du poumon et les ont comparées à celles qui n’en avaient pas. Un problème potentiel avec ce type d’étude est que les personnes atteintes d’un cancer du poumon sont plus susceptibles de surestimer combien elles ont fumé, tandis que celles qui n’ont pas de cancer du poumon sont plus susceptibles de sous-estimer combien elles ont fumé.
Pour résoudre ce problème, une étude prospective (de cohorte) était nécessaire – recrutant des personnes en bonne santé et les suivant au fil du temps pour voir qui développe ou meurt d’un cancer du poumon et qui ne le fait pas. Sans de telles preuves, l’industrie du tabac a pu jeter le doute sur le lien entre le tabagisme et la mort par cancer du poumon et d’autres maladies, explique Eric Jacobs, PhD., épidémiologiste à l’American Cancer Society.
Deux chercheurs de l’American Cancer Society se mettent au travail
Pour répondre à la critique des études rétrospectives – et pour renforcer les preuves que le tabagisme est une cause de cancer du poumon – E. Cuyler Hammond, PhD., et Daniel Horn, PhD., scientifiques travaillant pour l’American Cancer Society, commencé à travailler sur ce qu’on appelle une étude de cohorte. En janvier 1952, Hammond et Horn ont engagé 22 000 bénévoles de l’American Cancer Society pour aider à recruter un grand groupe d’hommes américains âgés de 50 à 69 ans dans 10 États américains et interroger ces hommes sur leurs habitudes tabagiques. Les scientifiques se sont retrouvés avec une cohorte d’environ 188 000 hommes, qu’ils ont finalement suivis jusqu’en 1955.
«Relations de cause à effet»
Après avoir suivi les hommes pendant environ 20 mois, Hammond et Horn avaient suffisamment d’informations pour publier ce qu’ils appelaient des découvertes « préliminaires » dans un article du 7 août 1954 du Journal of the American Medical Association. Leur conclusion était claire : « Il a été constaté que les hommes ayant des antécédents de tabagisme régulier ont un taux de mortalité considérablement plus élevé que les hommes qui n’ont jamais fumé ou les hommes qui n’ont fumé que des cigares ou des pipes », ont écrit les chercheurs.
Hammond et Horn ont noté que le taux de mortalité plus élevé chez les fumeurs était principalement dû aux maladies cardiaques et au cancer. « Les décès dus au cancer étaient définitivement associés au tabagisme régulier. » Ils ont notamment évoqué le cancer du poumon : « Le taux de mortalité par cancer du poumon était beaucoup plus élevé chez les hommes ayant des antécédents de tabagisme régulier que chez les hommes qui n’avaient jamais fumé régulièrement. » Ces deux chercheurs ont finalement estimé qu’ils avaient la preuve convaincante que le tabagisme était une cause de cancer du poumon qui manquait auparavant au monde. Ils ont terminé leur article de 1954 en déclarant « … nous sommes d’avis que les associations trouvées entre le tabagisme régulier et les taux de mortalité par maladies des artères coronaires et entre le tabagisme régulier et les taux de mortalité par cancer du poumon reflètent des relations de cause à effet. »
Hammond et Horn étaient tellement convaincus par ces découvertes qu’ils les avaient présentées quelques mois plus tôt, en juin 1954, lors de la conférence annuelle de l’American Medical Association. Auparavant gros fumeurs de cigarettes, Hammond et Horn sont passés à la pipe au moment de la réunion (bien qu’ils aient conclu plus tard que fumer la pipe était également cancérigène). Les résultats de Hammond et Horn étaient particulièrement importants à l’époque, déclare Susan Gapstur, PhD, vice-présidente du programme de recherche épidémiologique de l’American Cancer Society. « Leur étude – ainsi que l’étude du médecin britannique menée à peu près à la même époque – étaient les deux premières grandes études prospectives à établir un lien entre le tabagisme et le risque ultérieur de décès par cancer du poumon et d’autres maladies. »
Une étude encore plus grande et une lettre au président Kennedy
Après son succès avec la première étude de cohorte, Hammond et l’American Cancer Society ont lancé en 1959 une étude de suivi à long terme plus vaste et plus robuste, appelée Cancer Prevention Study I (CPS-I). Cette fois, 68 000 bénévoles, répartis dans 25 États, ont recruté plus d’un million d’hommes et de femmes. Les données recueillies par Hammond dans le cadre de cette étude ont fourni d’autres preuves concluantes sur les effets nocifs du tabagisme et ont été un contributeur majeur au rapport historique du Surgeon General de 1964 sur le tabagisme et la santé. Ce rapport a conduit à des changements radicaux dans la politique antitabac aux États-Unis et a joué un rôle important dans la lutte contre le tabagisme dans tout le pays.
La création de ce rapport bouleversant le paysage a commencé par une lettre envoyée au président John F. Kennedy en juin 1961. Dans ce document, des dirigeants de l’American Cancer Society, de l’American Public Health Association et de la National Tuberculosis Association ont exhorté Kennedy à former une association nationale commission sur le tabagisme pour trouver « une solution à ce problème de santé. » Kennedy a demandé à son chirurgien général, Luther Terry, de s’attaquer à ce problème. Terry a formé un comité consultatif pour étudier les preuves disponibles sur le tabagisme et la santé. Pendant plus d’un an, les membres ont analysé 16 études indépendantes, menées dans 5 pays différents, sur une période de 18 ans.
« Les principales données sur les taux de mortalité des fumeurs de divers types et des non-fumeurs proviennent de 7 grandes études prospectives sur les hommes », selon le rapport du chirurgien général de 1964. Ces études, lorsqu’elles sont combinées, se composaient de données provenant de 1 123 000 hommes, dont plus de la moitié provenaient de l’étude Hammond-Horn et de l’étude sur la prévention du cancer de l’American Cancer Society. Terry a publié le rapport final le 11 janvier 1964 – il y a 50 ans. Il a conclu que : « Le tabagisme est un danger pour la santé d’une importance suffisante aux États-Unis pour justifier des mesures correctives appropriées. » Ce jugement fort a alimenté les efforts pour arrêter de fumer à travers les États-Unis. Et depuis ce temps, le taux de tabagisme aux États-Unis a chuté de plus de moitié.
Bien qu’il ait fallu de nombreuses années après que le tabagisme a commencé à diminuer pour que le taux de mortalité par cancer du poumon commence à baisser, avec le temps, il l’a fait – de façon spectaculaire pour les hommes. Chez les hommes, les taux de mortalité par cancer du poumon ont diminué d’environ 34 % par rapport à leur sommet de 1990. Chez les femmes, les taux de mortalité par cancer du poumon n’ont commencé à diminuer qu’en 2003, car les femmes ont commencé à fumer en grand nombre environ 2 décennies plus tard que les hommes. Le taux de mortalité par cancer du poumon chez les femmes est maintenant inférieur de 9 % à ce qu’il était à son sommet en 2002 et on s’attend à ce qu’il continue de baisser.
Questions encore sans réponse sur le tabagisme et la santé
Bien que des progrès aient été réalisés, des millions d’Américains fument encore – et meurent – de cigarettes. Pour passer en revue les progrès réalisés par les États-Unis au cours des 50 dernières années et lancer un appel à l’action sur ce qu’il reste à faire pour lutter contre le tabagisme, le chirurgien général publiera un nouveau rapport sur le tabagisme et la santé fin janvier. Le rapport s’appuie sur les recherches que l’American Cancer Society et d’autres ont continué à faire depuis l’époque de Hammond et Horn. « L’importance de continuer à documenter le nombre élevé de décès dus aux cigarettes ne peut être surestimée », déclare Gapstur, dont l’équipe continue de mener de vastes études de suivi à long terme aux États-Unis.
De plus, toutes les questions concernant les effets du tabagisme sur la santé n’ont pas encore trouvé de réponse. Gapstur et Jacobs disent que des questions subsistent sur des questions telles que : l’exposition à la fumée secondaire, en particulier dans l’enfance ; les effets des e-cigarettes sur l’initiation et l’arrêt du tabagisme ; et quels anciens fumeurs sont suffisamment à risque pour bénéficier d’un dépistage du cancer du poumon. Alors que les chercheurs continuent d’étudier le tabagisme et la santé, des efforts antitabac supplémentaires sont encore nécessaires, selon Tom Glynn, PhD., directeur de la lutte internationale contre le cancer pour l’American Cancer Society. « Près d’un demi-million d’Américains et 6 millions de personnes dans le monde mourront du tabagisme en 2014 – mais nous savons quoi faire pour arrêter cela », déclare Glynn.
Il appelle à mettre en œuvre le traité mondial sur le tabac de l’Organisation mondiale de la santé, à continuer d’augmenter les taxes sur les produits du tabac, à faire des environnements sans fumée la norme plutôt que l’exception, et à garantir que le traitement scientifique de la dépendance au tabac est disponible pour tous ceux qui souhaitent arrêter de fumer. Glynn souhaite également « encourager chaque pays à développer la volonté politique et financière d’éliminer le tabac en tant que source de perturbations sanitaires et économiques ».
https://www.cancer.org/latest-news/the-study-that-helped-spur-the-us-stop-smoking-movement.html
https://www.chicagotribune.com/news/ct-xpm-1986-11-04-8603230030-story.html
https://www.latimes.com/archives/la-xpm-1986-11-08-fi-28500-story.html